血液检查（CBC）

血液检查（CBC）主要分为“白细胞系统”、“红细胞系统”和“血小板系统”。 （如果更详细的话，还有“血浆部分”，但这次我们将其省略。）　　- “白细胞系统”① 有无炎症：炎症的存在通常表明“中性粒细胞增多”、“单核细胞增多” 、”或“嗜酸性粒细胞”。经常考虑“增加”。然而，由于“中性粒细胞增多”可能是由炎症以外的因素引起的，例如兴奋、压力和类固醇反应，因此我们不会立即将“中性粒细胞增多=炎症”联系起来。此外，过敏和寄生虫感染等特殊炎症也应被视为“嗜酸性粒细胞增多”的候选者。② 有无压力：通过“淋巴细胞去除”来检查有无压力。然而，“淋巴细胞减少症”不仅是由于压力造成的，库欣综合征和淋巴肿瘤也可能导致这种现象。③ 存在肿瘤性疾病：“中性粒细胞减少症”和“严重淋巴细胞减少症”可能表明存在肿瘤性疾病，因此需要仔细考虑。　　・“红细胞系统”①红细胞有无增加：红细胞增加的原因是“脱水”和“出血性胃肠炎”“相对性红细胞增多症”，“心脏病”“继发性红细胞增多症”，``呼吸道疾病”、“肾肿瘤”和“慢性骨髓增生性疾病”，即“真性红细胞增多症”。② 有无贫血：通过RBC、PCV、Hb 或全部下降来检测贫血。如果观察到贫血，应通过涂片确认再生。　　・“血小板系统”血小板减少的可能原因包括“骨髓生成减少”、“免疫介导的破坏”、“与肿瘤相关的大出血”和“脾肿大”。另一方面，血小板计数增加的可能原因包括“急性出血”、“恶性肿瘤”和“脾肿瘤导致的脾功能减退”。

血液化学测试

血液化学检查是通过分析血液中的化学成分来检测与各种器官相关的异常情况的检查。可以评估多种目标器官，包括肝脏、肾脏、肾上腺、甲状腺、消化器官和胰腺。①肝脏：肝脏评估的目的是确认有无肝细胞损伤、有无胆道疾病/胆汁淤滞、有无肝功能衰竭。　・肝细胞有无损伤：要确认肝细胞损伤，首先要观察 ALT 和 AST。一般肝细胞损伤时，只有ALT或ALT和AST同时升高。如果 AST 升高而 ALT 正常，则应怀疑肌肉疾病而不是肝细胞损伤，并应选择其他检查。　・有无胆道疾病/胆汁停滞：除了ALP、GGT等肝酶以外，还使用TBil检查胆道疾病/胆汁停滞。然而，对于狗来说，类固醇会导致ALP和GGT升高，所以必须小心。即使没有类固醇的作用，TBil也没有明显升高，如果ALP和GGT升高，则怀疑胆道疾病。　・是否存在肝功能衰竭：为了判断是否发生肝功能衰竭，请检查TP、Alb、BUN、TCo等与肝功能相关的项目。如果由于肝功能衰竭导致产量下降，这些项目就会出现下降。②肾脏：肾脏评估的目的是确认是否存在肾功能不全、肾衰竭、肾病综合征。首先，我们检查因肾脏疾病而增加的 BUN 和 Cre、作为肾功能衰竭指标的 P、需要与 P 一起评估的 Ca、因肾病综合征而减少的 Alb。如果发现这些项目有任何异常，则需要额外检查项目。③ 肾上腺：需要进行特殊的内分泌检查来确认肾上腺疾病，但在进行特殊检查之前，需要进行血液化学检查作为筛查。狗的肾上腺皮质机能亢进会导致 ALP、GGT 和 Tcho 升高。④ 甲状腺：甲状腺疾病的确认需要进行特殊的内分泌检查，但在此之前会进行TCo检查作为筛查检查。高水平的 Tcho 常见于甲状腺功能减退症。此外，对于甲状腺功能亢进症，ALT和ALP升高是提示该疾病的指标。⑤消化系统：如出现胃肠道症状，应检查Na、K、Cl、TP、Alb、Glob、TCo等消化系统检查。这不是寻找消化系统疾病的测试，而是检测与疾病相关的异常情况。例如，当Alb和Glob同时下降时，怀疑蛋白质丢失性肠病，而严重小肠疾病时，TCo可能显示低值。此外，Na、K、Cl可以检测呕吐、腹泻引起的电解质异常，Cl尤其在胃部异常引起的呕吐时减少。⑥胰腺：胰腺评估的目的是确认是否存在胰腺炎、外分泌胰腺功能不全、内分泌胰腺功能不全。　・有无胰腺炎：据说患有胰腺炎的狗中Amy、Lip和TCo会升高，但可以特异性检测胰腺炎的胰腺特异性脂肪酶对狗和猫都更有用。　・胰腺外分泌功能不全：胰腺外分泌功能不全时，通常会出现小肠腹泻和体重减轻，表明消化系统存在异常。　・存在胰腺内分泌不足：胰腺内分泌部门的功能是分泌胰岛素，因此请检查是否因胰岛素缺乏或过多而导致血糖​​水平异常。因此，通过检查 Glu 来检查是否存在高血糖或低血糖。还需要检查 Tcho，糖尿病患者 Tcho 常常升高。